cara memasang infus

silahkan lihat video dibawah :)

http://www.youtube.com/watch?v=LUYGSj_ZXs0

DENDAM !

Slamat malam wahai kau sahabatku
Yang tlah pergi tinggalkan pedih di hati
Masihkah kau ingat ulah kita dulu
Tangis dan tawa terbawa dalam mimpi

Takkan ku lupakan dirimu teman lamaku
Sosok sahabat yang kini begitu amat kubenci
Satu yang tak akan pernah aku lupa
Di kelamnya malam pertengkaran kita

Ku slalu berharap kau akan datang padaku
Hapus dendam tuk akhiri pertengkaran kita
Bila suatu saat nanti, semua ini kan terjadi
menangis haruku di pelukmu

Ku akui ku slalu iri padamu
Ingin ku miliki apa yang kau punya
Tetapi mengapa setelah ku dapatkan
Hanya kehampaan yang hinggap di hati?

Telah ku berikan apa yang ku punya
Dengan harapan kita saling berbagi
Tetapi mengapa setelah ku berikan
Hatiku menyesal dan berujung DENDAM..

Ku slalu berharap kau akan datang padaku
Hapus dendam tuk akhiri pertengkaran kita
Bila suatu saat nanti, semua ini kan terjadi
menangis haruku di pelukmu

PANDANGAN ISLAM TERHADAP ABORTUS

1) Sesudah berumur 4 bulan atau 120 hari (janin bernyawa)

Tidak ada perselisihan pendapat dikalangan ulama tentang pengguguran sesudah bernyawa. Hukumnya haram dan merupakan tindakan pidana (pembunuhan), terhadap makhluk yang sudah nyata bentuknya, dan dikenai sanksi hukum berupa diyat (denda pembunuhan) sepenuhnya, seperti dalam kasus dengan orang dewasa. Janin itu juga menerima warisan. Pentingnya peraturan ini adalah bahwa janin tersebut akan memberikan warisannya kepada kerabatnya. Upacara penguburan dalam agama diijinkan kalau yang mati adalah janin yang sudah bernyawa, dan dilarang kalau sebaliknya.

Al-Qur’an telah menjelaskan yang dilarang adalah membunuh aulad (jama’) yaitu sesudah bernyawa (ditiup ruh).

2) Sebelum berumur 4 bulan (janin belum bernyawa)

Dalam masalah pengguguran kandungan sebelum bernyawa, terdapat perbedaan pendapat dikalangan ahli hukum Islam. Maka dalam hal itu ada dua pendapat.

a. Boleh 

Madhab Hanafi membolehkan sebelum berumur 4 bulan, bahkan wanita yang tidak mendapat ijin suami. Tapi menyarankan agar wanita tidak melakukan aborsi tanpa alasan. Salah satu alasan yang sering disebut adalah adanya bayi yang masih disusui. Kehamilan baru akan membatasi masa penyusuan, dan bayi akan mati bila ibu tidak diganti oleh penyusu yang lain. Sebagian kecil pakar ahli hukum islam Madhab Maliki dan Imam Romli penganut madhab Asyafi’i membolehkannya karena belum dan makhluk bernyawa.

Dalam terminologi Islam, abortus dengan pengguguran kandungan (fetus) sebelum berkembang mencapai 120 hari. Pengertian diatas bisa dihubungkan dengan proses kehamilan yang dikatakan pengguguran kandungan menurut islam. S. Ali bin Abi Thalib RA sewaktu seseorang yang mengatakan ‘azal sebagai pembunuhan bayi terselubung maka beliau berkata dengan arti:

“tidakkah disebut penguburan tersembunyi kecuali setelah mani mengalami tujuh proses yaitu: mula-mula sari tanah, kemudian menjadi sperma, kemudian menjadi darah yang membuka, kemudian menjadi segumpal daging, lalu dilengkapi dengan tulang-tulang lalu dibungkus dengan urat/kulit, dan terakhir manusia. Lalu Umar RA menjawab: Benar engkau hai Ali, semoga Allah memanjangkan umurmu.

Jawaban S. Ali RA (bahwa pengguguran kandungan sebelum bernyawa dibolehkan) ini berdasarkan firman Allah dalam Al-Qur’an surat Al Mukminun: 12-14 dan hadist Nabi dari Abdullah Mas’ud RA diatas.

Hukum Islam bermadhab Syi’ah mengatakan bahwa:

1) Sebab janin yang belum terbentuk itu seperti air mani tidak bernyawa, maka abortus diijinkan tanpa syarat seperti halnya pencegahan kehamilan.

2) Sementara dokter muslim tersohor Imam Ibnu Sina dalam kitabnya Al Qanun Fi-al-Thib berpendapat: Boleh melakukan abortus dengan cara memasukkan segulung kertas atau bulu-bulu yang diolesi dengan cairan ke dalam rahim wanita yang sedang hamil untuk menggugurkan kandungannya. Demikian pula dokter muslim Ar Rozidah Ibnu Junai.

b) Tidak Boleh

Pendapat ini dianut oleh mayoritas ulama Maliki dan Zaedi. Sebab mulai sperma memasuki rahim bertemu dan berccampur dengan indung telur wanita, lalu menjadi segumpal darah, lalu menjadi segumpal daging, sampai ditiupkan ruh, sudah merupakan proses kejadian manusia yag siap untuk menerima kehidupan. Jadi meskipun pertemuan sperma dan ovum tersebut baru berumur sehari dalam rahim ibu, maka hal itu disebut sebagai kandungan. Oleh sebab itu kalau dikeluarkan dari tempat tersebut, berarti termasuk abortus walaupun janin belum bernyawa.

Para ulama menggolongkan hukumnya dengan pertumbuhan yaitu haram dan termasuk dosa besar. Imam Ghazali dalam kitabnya Ihya Ulumuddin III berkata: Permulaan wujud ialah sejak bertemunya sel sperma dengan sel telur wanita (consepsi) di dalam rahim, dan tidak dari keluarnya sperma dari lelaki. Sebab terciptanya anak tidaklah dari sperma pria saja, tetapi dari suami istri, yaitu air mani suami dan ovum istri. Dan sesudah sperma masuk ke dalam rahim dan berpadu dengan ovum wanita, janin siap menerima kehidupan, maka pengguguran ditingkat ini merupakan kejahatan. Jika sudah menjadi segumpal darah dan daging, maka tindak pidananya lebih tajam. Dan kalau sudah bernyawa dan berbentuk makhluk, maka semakin keji tindak kejahatannya.

Prof. Dr. Mahmud Syaltut dalam kitabnya Al Fatawa 282-292 juga berpendapat demikian, sebab sudah ada kehidupan pada kandungan yang sedang mengalami pertumbuhan dan persiapan untuk menjadi makhluk baru yang bernyawa bernama manusia yang harus dihormati dan dilindungi eksistensinya.

Prof. Dr. Al Hafnawi (Direktur Pusat Studi dan Riset Kependudukan Islam Internasional) di Al Azhar University menyatakan bahwa penolakan abortus karena termasuk pembunuhan. Sebab manusia terbentuk di rahim bermula dari air yang menetes dari laki-laki dan perempuan. Pernyataan Beliau didukung oleh keputusan Muktamar Islam sedunia yang berpendapat bahwa abortus adalah pembunuhan yang terselubung.

Untuk melengkapi uraian ini, patutlah dicatat fatwa suatu lembaga yang representatif dikalangan umat islam di tanah air kita, yaitu:

1. Keputusan Pengurus Besar NU di Jakarta tanggal 25 September 1969, yang antara lain berbunyi:”....KB tidak boleh dilakukan dengan pengguguran kandungan”.

2. Keputusan Musyawarah Terbatas NU tentang metode KB di Jakarta tanggal 12-20 Juli 1979 (dimana penulis termasuk pesertanya) : “Pengguguran kandungan sebagai salah satu metode KB dipandang dari hukum syara’ Islam sebagai suatu jinayah (tindak kejahatan) karena memusnahkan sesuatu yang mempunyai kedudukan yang terhormat dan mendapat perlindungan hukum (mukhtaram/ma’sum). Namun perlu dicatat bahwa kalangan fuqaha (ahli hukum Islam) dipersoalkan: kapan kandungan mempunyai status hukum yang demikian? Ada qaul-qaul (pendapat) bahwa status itu diperbolehkan sejak dari uluq (pembuahan). Dan ada pula qaul kedua yang dicatat dalam kitab I’anah IV/130 yang digambarkan sebagai qaul rajih (pendapat yang lebih kuat) ialah: status tersebut diperbolehkan setelah kandungan berusia 120 hari (ba’da nafkhirruh). Dengan mengecualikan keadaan dharurah yang mengancam keselamatan jiwa sang ibu misalnya, maka musyawarah memilih qaul yang pertama sejalan dengan sumpah dokter itu sendiri, agar bersikap hati-hati.

3. Keputusan Munas MUI di Jakarta tanggal 17-20 Oktober 1983, yang antara lain berbunyi sebagai berikut: Pengguguran kandungan (abortus) termasuk Menstrual Regulation (MR) dengan cara apapun dilarang oleh jiwa dan semangat ajaran Islam (haram), apalagi dikala janin sudah bernyawa (umur 4 bulan dalam kandungan) sebab perbuatan tersebut merupakan pembunuhan terselubung yang dilarng oleh syari’at Islam kecuali untuk menyelamatkan si ibu. Berdasarkan keputusan tersebut, aborsi dilarang. Namun karena hukum islam setempat, maka dalam keadaan darurat bisa dilakukan tindakan aborsi sebagai upaya penyelamatan jiwa ibu hamil. Jadi dalam hukum Islam dengan tegas aborsi dilarang, dengan pengecualian (keadaan darurat).

unsur intrinsik 5 cm

Unsur Intrinsik Novel 5 CM

TEMA
Persahabatan lima anak muda yang mempunyai kekuatan dan keajaiban mimpi dan keyakinan

LATAR BELAKANG
Tempat : Jakarta, Yogyakarta, Bogor
Rumah Arial : Kamar Arial, Secret Garden, SMA, Stasiun kereta api Senen, Stasiun Lempuyungan, Yogyakarta,Ranu Pane, Ranu Kumbolo, Puncak Mahameru
Waktu : Setiap saat (Pagi sampai malam)
Suasana : Menyenangkan, mengharukan dan menegangkan

ALUR
Dilihat dari cerita Novel ini, 5 centimeter termasuk alur maju mundur artinya dalam cerita terjadi flashback ke masa lalu dan kejadian masa depan.


SUDUT PANDANG
Sudut pandang adalah cara atau pandangan pengarang sebagai sarana untuk menyajikan tokoh, tindakan, latar dan berbagai peristiwa yang membentuk cerita. Dalam Novel 5 centimeter sudut pandang yang digunakan adalah orang ketiga tunggal.

AMANAT
1. Kita harus menanamkan satu keyakinan pada diri kita bahwa tidak ada yang tidak bisa di dunia ini kecuali keyakinan yang menganggap bahwa kita tidak dapat melakukan hal tersebut
2. Jangan menganggap kritik suatu kemunduran atau serangan. Tapi, kalau kita dikritik buat cetak biru dipikiran kita. Kalo kritik itu adalah pengorbanan dari seseorang yang mungkin telah mengorbankan rasa nggak enaknya sama kita, entah sebagai teman atau rekan kerja. Tapi sebenarnya hal itu semata-mata untuk membuat diri kita lebih baik.
3. Sebaik-baik manusia dalam hidupnya adalah apabila ia menjadi manusia yang bisa memberi manfaat bagi orang lain bukan orang yang mementingkan diri sendiri dan terlalu mencintai dirinya sendiri

4. Jadikan mimpi kita menggantung, mengambang 5 centimeter di depan kening kita, biar dia nggak pernah lepas dari mata kita.Dan kita bawa mimpi dan keyakinan kita itu setiap hari, kita lihat setiap hari, dan percaya bahwa kita bisa. Apa pun hambatannya, bilang sama diri kita sendiri, kalau kita percaya sama keinginan itu dan kita nggak bisa nyerah. Bahwa kita akan berdiri lagi setiap kita jatuh, bahwa kita akan mengerjarnya sampai dapat, apapun itu, segala keinginan, mimpi, cita-cita, keyakinan diri. Dan yang kita butuhkan Cuma lapisan tekad yang seribu kali lebih keras dari baja, dan hati yang akan bekerja lebih keras dari biasanya serta mulut yang akan selalu berdoa.
5. Janganlah menjadi manusia yang diatur oleh keadaan dan merasa kalah sama keadaan. Tapi, jadilah manusia yang beranggapan bahwa dirinyalah yang harus mengatur keadaan, bukan dirinya yang diatur oleh keadaan yang harus selalu jadi kalimat aktif selalu pakai awalan me- bukan kalimat pasif yang selalu pake awalan di-.

6. Tuhan memberi kebebasan kepada setiap manusia untuk memilih. Selanjutnya tinggal masalah pilihan. Itulah mengapa Tuhan sayang sama makhluknya. Ia menjaga tingkat ketidakpastian-Nya, ketidakpastian alam semesta ini dengan ketidakjelasan dan ketidakpastian, supaya kita terus belajar tentang apa saja hingga akhirnya kita bermuara pada-Nya. Sesungguhnya manusia memang diberi kebebasan memilih. Memilih dipersimpangan-persimpangan kecil atau besar dalam sebuah Big Master Plan yang telah diberikan Tuhan semenjak kita lahir. Jadi semuanya ke masalah pilihan.

7. Terimalah dengan apadanya kekurangan dan kelebihan yang dimiliki sahabat kita. Tidak semua orang memiliki nilai plus seutuhnya. Nilai plus tersebut pasti akan selalu didampingi dengan nilai minus. Tinggal bagaimana cara kita sebagai teman untuk menutupi kelebihan dan kekurangan teman kita.

GAYA BAHASA
Bahasa yang digunakan dalam novel 5 centimeter adalah bahasa yang mengikuti perkembangan zaman sekarang(modern) dan sesuai dengan kondisi masyarakat sekarang sehingga novelnya dapat dengan mudah dimengerti.

Unsur Intrinsik Novel SKUT

SKUT(SURAT KECIL UNTUK TUHAN)

1. IDENTITAS BUKU

Judul Novel : Surat Kecil Untuk Tuhan

Tahun : Agustus 2008

Penulis : Agnes Davonar

Penerbit : Inandra Publisher

Jumlah halaman : 228 halaman

Kategori : True Story

Cetakan : ke-8

Jenis Cover       : Soft Cover

2. ISI BUKU

Ringkasan Cerita :

Kisah Nyata Gadis Berusia 13 Tahun Bertahan Hidup Dari Kanker Ganas Paling Mematikan Di Dunia

Tuhan…
Andai aku bisa kembali
Aku tidak ingin ada tangisan di dunia ini.
Tuhan…
Andai aku bisa kembali
Aku berharap tidak ada lagi hal yang sama terjadi padaku,
Terjadi pada orang lain

Cuplikan di atas adalah sepenggal bait dari tulisan Keke, seorang penderita kanker ganas yang menyerang bagian wajah, Rabdomiosarkoma atau kanker jaringan lunak pertama di Indonesia. Keke atau Gita Sesa Wanda Cantika adalah seorang gadis remaja berusia 13 tahun ketika divonis memiliki penyakit kanker mematikan tersebut yang dapat membunuhnya dalam waktu 5 hari. Kanker jaringan lunak itu menggerogoti bagian wajahnya sehingga terlihat buruk menjadi seperti monster. Walau dalam keadaan sulit, Keke terus berjuang untuk tetap hidup dan tetap bersekolah layaknya gadis normal lainnya.

Mendengar vonis tersebut, sang Ayah, Joddy Tri Aprianto tidak menyerah. Ia terus berjuang agar sang putri kesayangannya itu dapat terlepas dari vonis kematiannya. Perjuangan sang ayah dalam menyelamatkan putrinya tersebut begitu mengharukan.

Perjuangan panjang Keke dalam melawan kanker ternyata membuahkan hasil. Kebesaran Tuhan membuatnya dapat bersama dengan keluarga serta sahabat yang ia cintai lebih lama. Keberhasilan Dokter Indonesia dalam menyembuhkan kasus kanker yang baru pertama kali terjadi di Indonesia ini menjadi prestasi yang membanggakan sekaligus membuat semua dokter di dunia bertanya-tanya.

Namun kanker itu kembali setelah sebuah pesta kebahagiaan sesaat. Keke sadar jika nafasnya di dunia ini semakin sempit. Ia tidak marah pada Tuhan, ia justru bersyukur mendapatkan sebuah kesempatan untuk bernafas lebih lama dari vonis 5 hari bertahan hingga 3 tahun lamanya, walau pada akhirnya ia harus menyerah. Dokter pun akhirnya menyerah terhadap kankernya. Di nafasnya terakhir itulah ia menuliskan sebuah surat kecil untuk Tuhan. Surat yang penuh dengan kebesaran hati remaja Indonesia yang berharap tidak ada lagi air mata di dunia ini terjadi padanya, terjadi pada siapapun.

Hingga pada tanggal 25 Desember 2006, Keke menghembuskan nafas terakhirnya pada pukul 11 malam. Tepat setelah ia menjalankan ibadah puasa dan idul fitri terakhir bersama keluarga dan sahabat-sahabatnya. Namun kisahnya menjadi abadi. Ribuan air mata berjatuhan ketika biografi pertamanya ini dikeluarkan secara online. Pesan Keke terhadap dunia berhasil menyadarkan bahwa segala cobaan yang diberikan Tuhan adalah sebuah keharusan yang harus dijalankan dengan rasa syukur dan beriman.

UNSUR INTRINSIK :

- Tema :Perjuangan seorang Remaja melawan penyakit kanker Ganas (Rabdomiosarkoma),tetapi memiliki semangat untuk Hidup.

- Tokoh :

1. Keke

2. Ayah Keke

3. Andi

4. Pak Iyus

5. Sahabat Keke (Fadha, Maya, Shifa, Ida, Andhini)

6. Kak Kiki

7. Angel

8. Dr. Adhi

9. Dr. Mukhlis

- Penokohan :

1. Keke : tegar, kuat, cerdas, dan sabar

2. ayah keke : sabar, kuat, tegar, rela berkorban

3. Andi : setia, sabar

4. Pak Iyus : jenaka, baik, setia kepada majikannya

5. Sahabat Keke : baik, setia, menerima orang lain, saling menolong

6. Kak Kiki : suka bercanda dan sedikit jahil kepada keke, suka menolong

7. Angel : suka mengejek, sombong, angkuh

8. Dr. Adhi : ramah terhadap pasien

9. Dr. Mukhlis : cerdas, ramah, memberikan yang terbaik

- Setting : rumah, sekolah, rumah sakit, villa

- Alur : campuran ( maju-mundur)

- Amanat : Jangan mudah menyerah dalam menjalani hidup di dunia ini, ketika kita beranggapan hidup kita sulit padahal masih banyak yang di luar sana yang memiliki kehidupan yang lebih sulit, namun mereka menyikapinya dengan lebih tegar.

- Sudut Pandang : Orang Pertama

Unsur Ekstrinsik :

- Gaya bahasa : bahasa sehari-hari

- nilai : nilai sosial, nilai moral, dan nilai agama

Kritik :

Menurut saya novel terbitan Inandra Publisher sangatlah menarik,

1. Mengajarkan kita untuk selalu tegar

2. Dalam kalimat-kalimatnya terdapat kata ajakan kearah yang lebih baik, misalnya pada halaman 200 ketika keke yang harus rela beberapa kali tidak masuk sekolah namun mendapat peringkat 3 di kelas setelah ujian akhir sekolah, dalam bukunya mengatakan “...Aku harap bila kalian mampu untuk menyimpan ilmu lebih banyak dariku, lakukanlah. Karena itu adalah hal yang paling indah.”

3. Kisah cinta yang di akhiri oleh keke, dalam cerita ini keke akan mengakhiri hubungannya dengan Andi yaitu pacarnya, ia mengakhirinya dengan berharap agar andi tidak lagi memikirkannya, padahal Andi masih sayang dan cinta kepada Keke.

4. Terlambatnya respon dokter di Indonesia, menurut saya berdasarkan novel tersebut, respon dokter di Indonesia sangatlah lambat. Ketika Dr.Mukhlis yaitu ahli kanker di Indonesia menyerah atas penyakitnya, baru menyarankan Keke di bawa ke Amerika Serikat ketika kanker di dalam tubuh Keke sudah mulai menyebar ke bagian0bagian penting dalam tubuh keke harusnya dia menyarankan kepada Ayah Keke untuk membawa keke ke Amerika Serikat, lebih awal.

Kemoterapi

Pengobatan penyakit dengan bahan kimia terutama oleh membunuh mikro-organisme atau sel-sel kanker. Tujuan kemoterapi pada penyembuhan kanker adalah menghambat atau menghentikan pertumbuhan sel-sel onkogen (kanker) pada tubuh pasien. Prinsip kerja obat-obatan kemoterapi adalah menyerang fase tertentu atau seluruh fase pada pembelahan mitosis pada sel-sel yang bereplikasi atau berkembang dengan cepat, yang diharapkan adalah sel onkogen yang bereplikasi. Obat kemoterapi hampir tidak menimbulkan dampak pada sel yang sedang dalam masa beristirahat (tidak melakukan pembelahan), namun terkadang sel-sel rambut dan sel-sel yang sedang aktif membelah lainnya dapat terkena dampak obat ini apabila siklus mitosisnya berada dalam target obat-obatan kemoterapi yang sedang digunakan

  Pola Pemberian Kemoterapi

1.      Kemoterapi Induksi

Ditujukan untuk secepat mungkin mengecilkan massa tumor atau jumlah sel kanker, contoh pada tomur ganas yang berukuran besar (Bulky Mass Tumor) atau pada keganasan darah seperti leukemia atau limfoma, disebut juga dengan pengobatan penyelamatan.

2.      Kemoterapi Adjuvan

Biasanya diberikan sesudah pengobatan yang lain seperti pembedahan atau radiasi, tujuannya adalah untuk memusnahkan sel-sel kanker yang masih tersisa atau metastase kecil yang ada (micro metastasis).

3.      Kemoterapi Primer

Dimaksudkan sebagai pengobatan utama pada tumor ganas, diberikan pada kanker yang bersifat kemosensitif, biasanya diberikan dahulu sebelum pengobatan yang lain misalnya bedah atau radiasi.

4.      Kemoterapi Neo-Adjuvan

Diberikan mendahului/sebelum pengobatan /tindakan yang lain seperti pembedahan atau penyinaran kemudian dilanjutkan dengan kemoterapi lagi. Tujuannya adalah untuk mengecilkan massa tumor yang besar sehingga operasi atau radiasi akan lebih berhasil guna.

D.    Cara Pemberian Obat Kemoterapi.

1.      Intra vena (IV)

Kebanyakan sitostatika diberikan dengan cara ini, dapat berupa bolus IV pelan-pelan sekitar 2 menit, dapat pula per drip IV sekitar 30 – 120 menit, atau dengan continous drip sekitar 24 jam dengan infusion pump upaya lebih akurat tetesannya.

2.      Intra tekal (IT)

Diberikan ke dalam canalis medulla spinalis untuk memusnahkan tumor dalam cairan otak (liquor cerebrospinalis) antara lain MTX, Ara.C.

3.       Radiosensitizer, yaitu jenis kemoterapi yang diberikan sebelum radiasi, tujuannya untuk memperkuat efek radiasi, jenis obat untukl kemoterapi ini antara lain Fluoruoracil, Cisplastin, Taxol, Taxotere, Hydrea.

4.     Oral
Pemberian per oral biasanya adalah obat Leukeran, Alkeran, Myleran, Natulan, Puri-netol, hydrea, Tegafur, Xeloda, Gleevec.

5.      Subkutan dan intramuscular

Pemberian sub kutan sudah sangat jarang dilakukan, biasanya adalah L-Asparaginase, hal ini sering dihindari karena resiko syok anafilaksis. Pemberian per IM juga sudah jarang dilakukan, biasanya pemberian Bleomycin.

6.      Topikal

7.      Intra arterial

8.      Intracavity

9.     Intraperitoneal/Intrapleural
Intraperitoneal diberikan bila produksi cairan acites hemoragis yang banyak pada kanker ganas intra-abdomen, antara lain Cisplastin. Pemberian intrapleural yaitu diberikan kedalam cavum pleuralis untuk memusnahkan sel-sel kanker dalam cairan pleura atau untuk mengehntikan produksi efusi pleura hemoragis yang amat banyak , contohnya Bleocin.

Efek Samping Kemoterapi.

Umumnya efek samping kemoterapi terbagi atas :

1.      Efek amping segera terjadi (Immediate Side Effects) yang timbul dalam 24 jam pertama pemberian, misalnya mual dan muntah.

2.      Efek samping yang awal terjadi (Early Side Effects) yang timbul dalam beberapa hari sampai beberapa minggu kemudian, misalnya netripenia dan stomatitis.

3.      Efek samping yang terjadi belakangan (Delayed Side Effects) yang timbul dalam beberapa hari sampai beberapa bulan, misalnya neuropati perifer, neuropati.

4.      Effek samping yang terjadi kemudian (Late Side Effects) yang timbul dalam beberapa bulan sampai tahun, misalnya keganasan sekunder.

Pengobatan Modern

Pengobatan Modern

Pengobatan modern adalah pengobatan yang dilakukan secara ilmiah atau telah diujicobakan dengan sebuah penelitian dan dapat dipertanggungjawabkan yang dipelajari dalam ilmu kedokteran yang merupakan cabang ilmu kesehatan yang mempelajari tentang cara mempertahankan kesehatan dan menyembuhkan manusia dari berbagai jenis penyakit.

Macam-macam pengobatan modern.

A. Fisioterapi

Pengertian

bentuk pelayanan Kesehatan yang ditujukan kepada individu dan atau kelompok untuk mengembangkan, memelihara dan memulihkan gerak dan fungsi tubuh sepanjang daur kehidupan dengan menggunakan penanganan secara manual, peningkatan gerak, peralatan ( fisik, elektroterapeutis dan mekanis ), pelatihan fungsi, komunikasi.

MACAM-MACAM FISIOTERAPI 

1. Exercise Therapy  atau Terapi Latihan

Terapi ini dimaksudkan untuk mengembalikan fungsi sekaligus memberi penguatan dan pemeliharaan gerak agar bisa kembali normal atau setidaknya mendekati kondisi normal. Kepada anak, akan diberikan latihan memegang maupun menggerakkan tangan dan kakinya. Setelah mampu, akan dilanjutkan dengan latihan mobilisasi, dimulai dengan berdiri, melangkah, berjalan, lari kecil, dan seterusnya.

2. Heating Therapy  atau Terapi Pemanasan

Sesuai dengan namanya, terapi ini memanfaatkan kekuatan panas yang biasanya digunakan pada kelainan kulit, otot, maupun jaringan tubuh bagian dalam lainnya. Penggunaannya tentu saja disesuaikan dengan tingkat keluhan. Bila hanya sampai di bagian kulit, maka pemanasannya pun hanya diperuntukkan bagi kulit saja dengan menggunakan Infra Red Radiation  (IRR) atau radiasi infra merah. Bila gangguan terjadi pada otot, digunakanlah micro diathermy  atau diatermi mikro. Sementara, jika gangguan muncul di bagian terdalam seperti rangka tubuh, maka yang digunakan adalah short wave diathermy  atau diatermi gelombang pendek. Intinya, jenis terapi yang dilakukan akan disesuaikan dengan hasil diagnosis.

Terapi pemanasan biasanya diberikan bersamaan dengan jenis terapi lain. Seperti pada terapi inhalasi untuk anak-anak dengan masalah lendir pada saluran napas; pada nyeri otot maupun sendi. Bila dikombinasikan dengan bentuk pengobatan lain tentu lebih menguntungkan karena dosis obat yang harus diminum anak jadi lebih kecil untuk meminimalisir efek negatifnya.

3. Electrical Stimulations Therapy  atau Terapi Stimulasi Listrik

Terapi yang menggunakan aliran listrik bertenaga kecil ini cocok diterapkan pada anak yang menderita kelemahan otot akibat patah tulang ataupun kerusakan saraf otot. Cara penggunaannya, dengan menempelkan aliran listrik pada otot-otot untuk mengatasi rasa nyeri. Terapi ini bertujuan untuk mempertahankan massa otot dan secara tidak langsung merangsang regenerasi saraf.

Pada pasien anak yang menderita gangguan pernapasan, terapi ini pun bisa digunakan untuk pengobatan. Efeknya, sirkulasi darah di rongga dada dan saluran pernapasan menjadi lebih lancar, sehingga dapat membantu relaksasi serta membantu mengeluarkan lendir dari saluran pernapasan, sehingga akan mempercepat proses penyembuhan.

4. Cold Therapy  atau Terapi Dingin

Terapi dingin biasanya diberikan bila cedera anak masih akut sehingga proses peradangan tidak menjadi kronis. Terapi ini umumnya hanya diperuntukkan bagi otot saja, biasanya akibat terjatuh dan mengalami memar. Nah, terapi dingin ini pun berguna mengurangi bengkak. Itulah kenapa, ketika anak terjatuh dan bagian tubuhnya ada yang benjol, orang tua sering mengompresnya dengan air dingin. Namun terapi dingin harus dengan pengawasan ketat karena kalau fase akutnya sudah lewat, tapi masih terus diberi terapi, justru dapat merusak jaringan.

5. Chest Physiotherapy  atau Terapi Bagian Dada

Anak dengan keluhan batuk-pilek biasanya mendapat chest physiotherapy  yang bermanfaat membersihkan saluran pernapasan dan memperbaiki pertukaran udara. Yang termasuk dalam fisioterapi ini di antaranya inhalasi/nebulizer , clapping , vibrasi dan postural drainage .

Inhalasi yaitu memasukkan obat-obatan ke dalam saluran pernapasan melalui penghirupan. Jadi, partikel obat dipecah terlebih dulu dalam sebuah alat yang disebut nebulizeer  hingga menjadi molekul-molekul berbentuk uap. Uap inilah yang kemudian dihirup anak, hingga obat akan langsung masuk ke saluran pernapasan. Keuntungan cara ini, dosis obat jauh lebih kecil, hingga dapat mengurangi efek samping obat.

Khusus pada bayi atau anak di bawah usia 2 tahun, bila perlu, lakukan tindakan suction  atau penyedotan lendir dengan alat khusus lewat hidung atau mulut. Bisanya tindakan ini dilakukan pada bayi dimana refleks batuknya belum cukup kuat untuk mengeluarkan lendir.

6. Hydro Therapy  atau Aquatik Therapy 

Terapi dengan air berguna bagi anak-anak yang mengalami gangguan, terutama gangguan gerak akibat spastisitas, misal pada anak CP (Cerebral Palsy) . Sedangkan pada anak yang terlambat berjalan, tentu saja sebelum diterapi mereka akan dievaluasi dulu baik dari usia, tingkat kemampuan, maupun tingkat kesulitan yang dialami. Untuk bisa berjalan, anak tentu saja harus melalui berbagai tahapan yang dimulai dengan tengkurap, duduk, merangkak sampai berdiri. Biasanya anak tidak akan langsung diajarkan berjalan bila tahap sebelumnya belum mampu ia lakukan.

Pada anak yang mengalami kesulitan bergerak karena spastisitas/kekakuan, ketika di air, umumnya dia akan lebih mudah bergerak. Dengan demikian diharapkan spastisitas anak akan berkurang mengingat adanya bantuan berupa dorongan air yang sifatnya bisa melenturkan gerak tubuh. Meskipun tidak semua anak dengan gangguan tersebut dapat diberikan hidro terapi air, tapi terapi ini bisa dijadikan sebagai salah satu alternatif.

7. Orthopedhic  dan Rheumathoid Arthritis 

Sebetulnya fisioterapi ortopedik ini dilakukan untuk mengatasi gangguan tulang dan otot akibat patah tulang, post fracture  (retak), artritis sendi, keseleo, atau terkilir. Umumnya ditujukan untuk kalangan dewasa karena kasusnya jarang sekali terjadi pada anak.

Pada bayi, terapi ortopedik ini akan dipakai jika ia mengalami proses pemendekan otot leher (lehernya jadi miring) akibat pembengkakan otot leher yang membuat ototnya tertarik ke satu arah. Fiosioterapi ini dilakukan dalam bentuk latihan-latihan gerakan, pijat, dan peregangan. Bisa juga dibarengi dengan ultrasound  (gelombang suara berfrekuensi lebih tinggi dari yang dapat didengar manusia) dan pemanasan untuk melepaskan perlengketan/gumpalan di leher. Fisioterapi ini bisa diterapkan sejak bayi berusia 2 minggu.

Fisioterapi rheumathoid arthritis  dilakukan pada anak dengan keluhan kaki bengkak atau mengalami gangguan sendi. Untuk mengurangi rasa nyeri, terapi dingin diberikan saat akut dan selanjutnya diberikan terapi panas dengan electrical stimulations therapy . Ini bisa dilakukan pada anak usia 4-5 tahunan, tergantung pada bagian mana terserangnya.  

Pelayanan Antenatal

Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya, dilaksanakan sesuai dengan standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Pelayanan antenatal sesuai standar meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik (umum dan kebidanan), pemeriksaan laboratorium rutin dan khusus, serta intervensi umum dan khusus (sesuai risiko yang ditemukan dalam pemeriksaan). Dalam penerapannya terdiri atas:

1. Timbang berat badan dan ukur tinggi badan.
2. Ukur tekanan darah.
3. Nilai Status Gizi (ukur lingkar lengan atas).
4. Ukur tinggi fundus uteri.
5. Tentukan presentasi janin dan denyut jantung janin (DJJ).
6. Skrining status imunisasi Tetanus dan berikan imunisasi Tetanus Toksoid (TT) bila diperlukan.
7. Pemberian Tablet zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan.
8. Test laboratorium (rutin dan khusus).
9. Tatalaksana kasus
10. Temu wicara (konseling), termasuk Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) serta KB pasca persalinan.

Pemeriksaan laboratorium rutin mencakup pemeriksaan golongan darah, hemoglobin, protein urine dan gula darah puasa. Pemeriksaan khusus dilakukan di daerah prevalensi tinggi dan atau kelompok ber-risiko, pemeriksaan yang dilakukan adalah hepatitis B, HIV, Sifilis, malaria, tuberkulosis, kecacingan dan thalasemia. Dengan demikian maka secara operasional, pelayanan antenatal disebut lengkap apabila dilakukan oleh tenaga kesehatan serta memenuhi standar tersebut.

Ditetapkan pula bahwa frekuensi pelayanan antenatal adalah minimal 4 kali selama kehamilan, dengan ketentuan waktu pemberian pelayanan yang dianjurkan sebagai berikut : - Minimal 1 kali pada triwulan pertama. - Minimal 1 kali pada triwulan kedua. - Minimal 2 kali pada triwulan ketiga.

Standar waktu pelayanan antenatal tersebut dianjurkan untuk menjamin perlindungan kepada ibu hamil, berupa deteksi dini faktor risiko, pencegahan dan penanganan komplikasi. Tenaga kesehatan yang berkompeten memberikan pelayanan antenatal kepada Ibu hamil adalah : dokter spesialis kebidanan, dokter, bidan dan perawat.

MARS IBI

 Marilah Marilah seluruh warga bidan
Dikawasan nusantara
Berhimpun di dalam satu wadah
Ikatan Bidan Indonesia
Membela dan setia mengamalkan
Ajaran pancasila
Bekerja dengan tulus ikhlas
Mengabdi mengemban amanat bangsa
Ingatlah sumpah jabatan kita
Kepada Tuhan yang kita ikrarkan
Bersama selalu jadikan pegangan
Janganlah membuat perbedaan
Terhadap miskin kaya
Tugas sucimu sebagai penyelamat
Seluruh wanita di Maya Pada

kita

Tidak semua orang mengerti akan keinginan kita, maksud hati kita maupun pemikiran kita. semua orang mempunyai ciri khas masing-masing apalagi seorang wanita. bagi sebagian orang wanita itu dianggap ratu ataupun investasi negara, kenapa bisa disebut demikian karena wanita dapat melahirkan generasi muda yang berprestasi yang bisa membangun dan nemajukan bangsaserta negara yang kita huni ini. setiap wanita itu dianggap unik jarena setiap wanita itu mempunyai kepribadian yang berbeda, sifat yang berbeda, dan tingkah laku yang berbeda. kita sebagai tenaga kesehatan khususnya bidan kita akan dan slalu menghadapi berbagai wanita serta keadaan mereka yang setiap wanita yang datang ke kita itu tidak sama. dan kita sebagai bidan harus bisa bersikap yang comfortable untuk pasien serta friendly dan welcome kepada setia pasien yang datang kepada kita. setiap pasien yang datang kepada kita, kita harus mendengarkan dia dengan penuh perhatia serta memperhatiakn dia serasa kita juga ikut merasakan apa yang dia rasakan dan tidak lupa pula kita juga harus membuat suasana praktek kita itu nyaman untuk pasien m tentram damai dan indah untuk dipandang setiap pasien yang datang. setiap pasien yang datang kepada kita, kita juga harus membangun rasa kepercayaan pasien terhadap kita dan kenyamanan pasien jika mengeluarkan keluhan kepada kita . dan perlu diingat kembali kita juga seorang wanita jadi kita juga harus membangun nerbeauty kita serta menjaga penampilan kita agar enak dipandang oleh pasien dan keluarga pasien.

flouralbus

Keputihan atau Fluor Albus merupakan sekresi vaginal pada wanita. Keputihan pada dasarnya dapat digolongkan menjadi dua golongan yaitu keputihan normal (fisiologis) dan keputihan abnormal (patologis). keputihan fisiologis adalah keputihan yang biasanya terjadi setiap bulannya, biasanya muncul menjelang menstruasi atau sesudah menstruasi ataupun masa subur. Keputihan patologis dapat disebabkan oleh infeksi biasanya disertai dengan rasa gatal di dalam vagina dan di sekitar bibir vagina bagian luar. Yang sering menimbulkan keputihan ini antara lain bakteri, virus, jamur atau juga parasit. Infeksi ini dapat menjalar dan menimbulkan peradangan ke saluran kencing, sehingga menimbulkan rasa pedih saat si penderita buang air kecil.

Asal keputihan

Leukorea berasal dari:

1. Vulva.
2. Vagina.
3. Servik uteri.
4. Korpus uteri.
5. Tuba.

Gejala keputihan

Keputihan normal (fisiologis)

• Cairan sekresi berwarna bening, tidak lengket dan encer.
• Tidak mengeluarkan bau yang menyengat
• Gejala ini merupakan proses normal sebelum atau sesudah haid dan tanda masa subur pada wanita tertentu.
• Pada bayi perempuan yang baru lahir, dalam waktu satu hingga sepuluh hari, dari vaginanya dapat keluar cairan akibat pengaruh hormon yang dihasilkan oleh plasenta atau uri.
• Gadis muda kadang-kadang juga mengalami keputihan sesaat sebelum masa pubertas, biasanya gejala ini akan hilang dengan sendirinya.
• Biasanya keputihan yang normal tidak disertai dengan rasa gatal. Keputihan juga dapat dialami oleh wanita yang terlalu lelah atau yang daya tahan tubuhnya lemah. Sebagian besar cairan tersebut berasal dari leher rahim, walaupun ada yang berasal dari vagina yang terinfeksi, atau alat kelamin luar.

Keputihan abnormal (patologis)

• Keluarnya cairan berwarna putih pekat, putih kekuningan, putih kehijauan atau putih kelabu dari saluran vagina. Cairan ini dapat encer atau kental, lengket dan kadang-kadang berbusa.
• cairan ini mengeluarkan bau yang menyengat.
• Pada penderita tertentu, terdapat rasa gatal yang menyertainya serta dapat mengakibatkan iritasi pada vagina.
• Merupakan salah satu ciri-ciri penyakit infeksi vagina yang berbahaya seperti HIV, Herpes, Candyloma.

Penyebab keputihan

Penyebab keputihan secara umum adalah:

• Ketidakseimbangan hormon
• Gejala suatu penyakit tertentu
• Rusaknya keseimbangan biologis dan keasaman (ph) lingkungan vagina.
• Sering memakai tissue saat membasuh bagian kewanitaan, sehabis buang air kecil maupun buang air besar
• Memakai pakaian dalam yang ketat dari bahan sintetis
• Sering menggunakan WC Umum yg kotor
• Tidak mengganti panty liner
• Membilas vagina dari arah yang salah. Yaitu dari ke arah anus ke arah depan vagina
• Sering bertukar celana dalam/handuk dgn orang lain
• Kurang menjaga kebersihan vagina
• Kelelahan yang amat sangat
• Stress
• Tidak segera mengganti pembalut saat menstruasi
• Memakai sembarang sabun untuk membasuh vagina
• Tidak mejalani pola hidup sehat (makan tidak teratur, tidak pernah olah raga, tidur kurang)
• Tinggal di daerah tropis yang lembap
• Lingkungan sanitasi yang kotor.
• Sering mandi berendam dengan air hangat dan panas. Jamur yang menyebabkan keputihan lebih mungkin tumbuh di kondisi hangat.
• Sering berganti pasangan dalam berhubungan sex
• Kadar gula darah tinggi
• Sering menggaruk vagina

Sedangkan dengan memperhatikan cairan yang keluar, kadang-kadang dapat diketahui penyebab keputihan.

• Infeksi kencing nanah, misalnya, menghasilkan cairan kental, bernanah dan berwarna kuning kehijauan.
• Keputihan yang disertai bau busuk dapat disebabkan oleh kanker.
• Keputihan akibat jamur Candida albicans, Keputihan jenis ini memiliki ciri-ciri warna putih seperti susu,cairan kental,  bau tak sedap dan sangat gatal, terkadang dapat menimbulkan radang pada vagina sehingga kelihatan kemerahan.
• Keputihan akibat bakteri Vaginosis atau Gardnerella, Keputihan jenis ini memiliki ciri-ciri warna abu-abu, tidak terlalu kental,  cairan berbuih, mengeluarkan bau yang amis, dan gatal yang mengganggu.
• Keputihan akibat parasit Trichomonas vaginalis, Keputihan jenis ini memiliki ciri-ciri warna kehijauan atau kuning,  cairan berbuih dan bau amis, tidak menimbulkan gatal, tetapi saat ditekan, vagina akan terasa sakit. keputihan ini dapat ditularkan melalu hubungan seks yang tidak sehat, perlengkapan kamar mandi atau kloset.
• Keputihan akibat virus, Keputihan jenis ini dapat diakibatkan oleh virus, HIV, Herpes atau Candyloma. keputihan yang diakibatkan oleh jenis ini dapat memicu kanker rahim, pada keputihan herpes biasanya disertai tanda-tanda herpes seperti luka yang melepuh, sedangkan pada keputihan candyloma disertai tanda-tanda candyloma berupa kutil-kutil yang tumbuh di vagina atau rahim. penyakit herpes atau candyloma terkadang tidak terdeteksi secara dini, karena umumnya tanda-tanda tidak kelihatan karna muncul didalam vagina

Tambahan

Istilah keputihan acap kali digunakan sebagai referensi umum untuk sekresi vaginal, baik yang normal maupun abnormal. Karena tidak ada istilah lain dalam bahasa Indonesia yang umum dipakai untuk sekresi vaginal. Hal ini menimbulkan kerancuan di masyarakat.

Selain itu, pilihlah produk pembersih kewanitaan yang bebas dari bahan pewangi dan zat-zat kimia lainnya, agar tidak memperparah keputihan.